怖!!血糖値スパイク、高血糖・・・その他もろもろ

糖尿病一歩手前らしい、ついでに痛風とか高血圧とかも

踏絵

さあ、いよいよ数か月モヤモヤしてた件(糖尿病?)を
解決させるため朝食を抜いて糖尿病専門医を訪問し
75gOGTT なる名称の検査をすることになりました。


まず、そのまま空腹時の採血をし
甘い炭酸入りの検査薬を飲んで
1時間後と2時間後の計3回採血しました。


75gOGTTの結果は
負荷前血糖 96mg/dl < 基準値 100
負荷後1時間血糖 190mg/dl > 180
負荷後2時間血糖 105㎎/dl < 140


判定は
一応正常型だけど
負荷後1時間血糖 190mg/dl > 180 なもんで
境界型(糖尿病予備軍)に準ずる注意が必要だそうです。


はぁ・・・やっぱり


これくらいでインシュリン注射や
教育入院はないだろうけど投薬か?
それとも何らかの生活/食事の指導だけで済むのか?


これが
去年だったかな、NHKが命名したと言われる
血糖値スパイク


従来の呼び名はグルコーススパイク
または隠れ糖尿病とか食後高血糖とか
呼ばれてるものだと思います。


それでどうすれば良いんですか?と質問したところ
糖尿病専門医からの答えは・・・

放浪者

普通の内科で
心配要らないよって言ってもらえたわけだけど
数字はそれなりに高いわけでやはり心配。


ネットで調べた75g経口ブドウ糖負荷試験ってのを
やってもらいたいんだけど
検査薬の準備やすぐ血糖値が判明しないから
普通の内科じゃ無理っぽいと思い


こうなったら
日本糖尿病学会の糖尿病専門医に診てもらおうって事で調べると
田舎なもんで大病院以外だと近所では数軒のみ。
大病院は紹介状って言われそうなのと
受け付けは午前中のみとか敷居が高いので
取りあえずパス。


実際行ってみると流行ってるんでしょうね。
初診にも予約が必要って事で数日先を予約して受診しました。
血糖値計るだろうから食事は抜いてくるんですか?と
質問したんですが、食事の時間で判断するから
普通に食事してきて良いとのこと・・・


結果は
食後3時間で血糖値112mg/dl
HbA1c 5.4%

尿酸値とか他の項目は検査に出すから後日とのこと


ここの糖尿病専門医は
この程度なら薦めるほどじゃないけど、念のため
75g経口ブドウ糖負荷試験しますか?

ってことなのでぜひお願いしますって予約しました。
次回こそ念願の朝食抜きで10時までに来院です。

疑い深い人と素直な人

病院・・・
風邪でよく行く近所の病院にも
一応7月行ったんだけど
血液検査の結果は翌日じゃないと分からないって事で
電話して下さいと・・・


電話したら
血圧だけは高いけど
尿酸は6.7mg/dl
(基準は7.0未満、3月の検診では8.0)で問題無し。


血糖値も109mg/dl
(基準は100mg/dl未満、3月の検診では121)
HbA1c(NGSP)は5.3%
(基準は5.6未満以下、3月の検診で5.4)
ちょっと高めではあるけど
糖尿病じゃないですよ・・・と


そうですか・・・と安心して電話を切ったものの


これって素直に安心していいケース?



期待

検診での指示コメントは
尿酸が精密検査を受けてください。
血圧が二次検査や治療が必要です。
糖は二次検査や治療が必要です。
脂質(LDLコレステロール)が生活習慣を改善しましょう。

だったわけで
医療機関での対応状況を返信する封筒をもらってたので
病院に行ってそれを書いて投函してもらう必要がある。


そうしないと保健師さんから携帯に電話が・・・
でもすぐ病院に行っても大して改善していないだろうから
体重を減らしたり何らかの努力後
病院に行っては?という提案も受けてた。


それ(検診)から半年経った9月


朝食は・・・
元々食べてなかったのを


前日の夕食の残りのご飯を
納豆で食べるようにして


昼食は・・・
食べたり食べなかったり
はたまた牛乳やゆで卵だけで済ませたりしてたのを
スーパーやコンビニでお弁当を買って食べるようにし


夕食は・・・
食える分食っとけ状態を
お代わり無しのご飯一膳状態にし


飲酒は・・・
相変わらず飲むけど
遠慮なしにお菓子とか食べていたのを
ちょっと遠慮気味に食べるようにし


水は・・・
思い出せば飲むって感じ
炭酸水(カロリー0)を好んで飲む


運動は・・・
週に数回は歩いていたんで
それ以上増やせるか状態なもんで変わらず。


体重は3㎏~4kg減ったしって事で
さあ、病院へ行こう


さてどの病院がいいのか?








E=mc²

でもどうして血糖値が高いんだろう?


そりゃ、腹囲が89㎝だろうけど
身長も177㎝あるから
身長関係無くメタボ腹囲の基準は
85㎝以下と言われても若干納得いかないし


BMIだって24.2くらいで
50歳台なら普通と言えば普通でしょ。


朝食を食べていないとか
あんまりバランス良い食事をしていないとか
お酒を飲むと暴飲暴食状態になるとか
小さなことの積み重ねなんでしょうね。


少し具体的に言うと
朝食抜き
昼食のテキトーさ
夕食のドカ食い
飲酒による追加暴食
運動不足もあるのかな